【咯血是什么原因,咯血是怎么回事,咯血的原因】-ag凯发k8国际
❖目录
- 1什么是咯血
- 2咯血是怎么回事
- 3咯血的病因分析
- 4咯血的病因判断
1什么是咯血
咯血是指喉及其以下呼吸道任何部位的出血经口腔咯出者。咯血量的多少与疾病的严重程度不完全—致。少量咯血须与鼻咽部、口腔出血鉴别。鼻出血多自鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶;鼻腔后部出血,患者因血液自后鼻孔沿软腭与咽后壁下流而有咽部异物感。
2咯血是怎么回事
咯血常由呼吸、循环系统疾病所致,也可由外伤、其他系统疾病或全身性因素引起。咯血量的多少视病因或病变性质而异,大量咯血时血液自口鼻涌出,有时可阻塞呼吸道造成窒息,或严重失血而引起休克。据文献报道,大咯血并发的窒息或出血性休克,病死率可达50%~100%,其中死于窒息者多于失血性休克。小量咯血有时仅有痰中带血而被忽视。
3咯血的病因分析
1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。
4、其他血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
4咯血的病因判断
1、伴发热,可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。
2、伴胸痛,可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。
3、伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。
4、伴皮肤粘膜出血,须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。
5、伴黄疸,须注意钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。